СОДЕРЖАНИЕ:
Содержание статьи:
- Основные правила лечения
- Антибиотики и местные антибактериальные средства
- Антибактериальные препараты общего действия
- Противовоспалительные средства в терапии циститов
- Мочегонные средства в лечении циститов
- Спазмолитическая терапия при цистите
- Современные иммуностимуляторы, используемые в урологической практике
Широкий спектр препаратов, применяемых при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, обуславливает наличие некоторых сложностей в выборе лекарственного средства. Таблетки от цистита включают в себя множество наименований, относящихся к разным фармакологическим группам. Между тем, существует определенный набор лекарств, использование которых является наиболее эффективным в большинстве случаев данного заболевания.
На сегодняшний день для лечения циститов специалисты используют препараты, относящиеся к таким группам, как антибиотики, антисептические средства для местного применения, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, мочегонные, иммуномодуляторы. Назначение последних является обоснованным в случаях хронического цистита, сопровождающегося частыми рецидивами.
Основные правила лечения
Важным моментом в терапии любого заболевания является правильный прием лекарственных препаратов. Быстро вылечить цистит возможно только в случае соблюдения следующих нехитрых правил:
- Антибиотики нужно пить строго через равные промежутки времени. При этом учитываются не только периоды бодрствования, но и время сна больного. Необходимо ставить будильник и принимать препарат даже ночью. Подобный подход позволяет в течение всех суток поддерживать в крови необходимую концентрацию лекарственного средства, что обеспечивает его максимальную действенность и предотвращает выработку у бактерий резистентности к препарату.
- Препараты, к какой бы фармакологической группе они не относились, необходимо принимать в соответствии с инструкцией по применению или с назначением врача. Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу лекарственного средства и длительность курса лечения запрещается. Помимо этого, важно строго соблюдать режим приема лекарства (до еды, после еды, во время еды).
- Не следует запивать таблетки молоком. Дело в том, что белки молока связывают действующее вещество препарата, не позволяя ему осуществлять необходимое воздействие. Можно выпить некоторое количество чистой воды без газа.
- Следует помнить, что любая таблетка от цистита исключает возможность употребления алкоголя. Этанол не сочетается с большинством лекарственных средств, ослабляя или изменяя их действие. Данный пункт особо важен при приеме антибиотиков.
- Принимаемые таблетки следует разжевывать. Исключение составляют таблетки в форме капсул и средства, упакованные в кишечнорастворимую оболочку, однако недорогие таблетки подобных средств защиты, как правило, не имеют.
Все вышеуказанные рекомендации являются общими. Более точный способ применения необходимо уточнять у лечащего врача или в аннотации к назначенному лекарственному средству.
Антибиотики и местные антибактериальные средства
Назначаемые при цистите таблетки антибиотиков и местные антисептики могут различаться по механизму действия, однако их окончательным эффектом является полное подавление имеющейся патогенной микрофлоры. Таблетированные формы лекарственных средств направлены на оказание системного эффекта, местные антисептики – на уничтожение бактерий непосредственно в очаге воспаления.
Выбор того или иного препарата может осуществляться как эмпирически, так и на основании данных бактериологического обследования. В силу того, что выявление чувствительности бактерий к определенному виду антибиотиков занимает длительный промежуток времени, предпочтительным является эмпирическое назначение антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Дозировка при этом не должна превышать средней терапевтической дозы.
Антибактериальные препараты общего действия
К ним относятся:
- Монурал – антибиотик широкого спектра, прием которого осуществляется однократно. Представляет собой белые или слегка оранжевые капсулы для приготовления раствора.
- Абактал – является одним из наиболее действенных средств. Относится к группе фторхинолонов и обладает выраженным бактерицидным воздействием на большинство типичной для циститов микроорганизмов.
- Аугментин – полусинтетический препарат из группы пенициллинов. Амоксициллин, входящий в его состав, оказывает бактерицидное действие на патогенные бактерии. При этом клавуалоновая кислота делает его устойчивым к воздействию разрушающих ферментов. Флемоксин солютаб также является производным амоксициллина, однако требует меньшего количества приемов в сутки (одна капсула).
- Макропен – эффективен в отношении некоторых внутриклеточных микроорганизмов, однако не обладает широким спектром воздействия. Препарат в форме таблетки для лечения цистита назначают преимущественно по результатам бактериологического обследования.
- Левофлоксацин – бактерицидный антибиотик (фторхинолон) широкого спектра. Его особенностью является действенность в отношении многих внутрибольничных штаммов бактерий, нечувствительных к другим разновидностям антибактериальных средств.
- Линкомицин – воздействует преимущественно на грамположительную микрофлору, чаще используется для профилактики цистита после переохлаждений. Несовместим с ампициллином.
- Доксициклин – несколько устаревший антибиотик с бактериостатическим механизмом действия. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет по причине высокого риска тератогенного воздействия, характерного для группы тетрациклина (синдром тетрациклиновых зубов).
- Азитромицин – препарат широкого спектра на основе структурно измененного эритромицина. Сумамед, являющийся одной из его наиболее известных форм, в высоких концентрациях обладает бактерицидным эффектом. Не рекомендуется пить в сочетании с эрготомином.
- Цефалоспорины: Цефазолин, Цефотаксим, Цефорал солютаб, Супракс. Данная группа препаратов относится к разряду цефалоспоринов первого и третьего поколений соответственно. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, назначается в виде внутримышечных инъекций.
- Фторхинолоны. К группе фторхинолонов относятся такие препараты, как Цифран, Ципрофлоксацин, Ципролет, Нормакс, Норбактин. Лекарственные средства данной группы обладают бактерицидным действием широкого спектра.
Также в терапии цистита используются антисептические препараты местного действия. Препараты местного действия применяются в форме промываний мочевого пузыря, а также для наружной обработки половых органов. Хорошо помогают при бактериальной этиологии цистита. К ним относятся:
- Мирамистин – антисептическое средство местного действия. Хлоргексидин, входящий в состав препарата, обладает бактерицидной активностью, сходной с этиловым спиртом, однако при этом не обжигает слизистые оболочки.
- Фурацилин – сходен с мирамистином по действию, однако несколько менее эффективен.
- Полижинакс – в форме вагинальных капсул может использоваться для санации очагов инфекции во влагалище. Предотвращает реинфицирование мочевого пузыря восходящим путем. Отзывы о применении данного средства подтверждают его положительное воздействие при циститах у женщин.
Средства для местного воздействия отличаются высокой эффективностью в сочетании с минимальной ценой. Все они, как правило, довольно дешевые.
Противовоспалительные средства в терапии циститов
Нестероидные препараты противовоспалительного действия помогают устранить симптомы цистита, снижают интенсивность воспаления, облегчают состояние больного. Помимо традиционных средств с целью снятия симптоматики могут использоваться и таблетки на травах, такие, как:
- Кеторол – обезболивающий эффект данного препарата близок к морфину, однако противовоспалительное действие выражено не слишком сильно. Одна таблетка данного лекарственного средства способна на несколько часов снять болевой синдром.
- Анальгин – проводимое лечение цистита, таблетки при котором назначают весьма часто, может включать в себя и данный препарат. Метамизол натрия отличается тем, что оказывает хорошие противовоспалительные и обезболивающие эффекты при минимальном риске развития побочного воздействия.
Условно к противовоспалительным средствам можно отнести и некоторые антибиотики, не вошедшие в вышеприведенный список:
- Флюкостат – обладает противогрибковым действием. Способствует снятию воспаления при циститах грибковой этиологии, а также при молочнице, способствующей инфицированию мочевого пузыря. Флуконазол выпускается в форме капсул для приема внутрь. Также противогрибковый эффект оказывает Клотримазол, предназначенный для местного применения.
- Трихопол – противомикробное средство, активное преимущественно в отношении аэробных штаммов патогенной микрофлоры. Эффективен при лечении цистита как у мужчин, так и у женщин.
- Тержинан – комбинированный антибактериальный, противогрибковый и противовоспалительный препарат.
- Вильпрафен – антибактериальное средство, относящееся к группе макролидов.
- Полин – таблетированный уросептик, антибактериальный препарат группы хинолонов. Сюда же относится и Нитроксолин, однако его эффективность вызывает сомнения.
Мочегонные средства в лечении циститов
Мочегонные средства при цистите применяются с целью усиления тока мочи и механического промывания очага воспаления. Самые эффективные средства данной лекарственной группы — это Лазикс и Фуросемид.
Оба они относятся к группе петлевых диуретиков, обладают быстрым и выраженным мочегонным эффектом. Однако следует помнить, что диуретики способствуют выведению солей калия из организма. При уже имеющейся гипокалиемии даже одной таблеткой данных препаратов можно серьезно усугубить собственное состояние.
Подробно о лечении цистита рассказано в видео:
Спазмолитическая терапия при цистите
При цистите спазмолитики используются в качестве средства, позволяющего избежать рефлекторного спазма сфинктеров и острой задержки мочи. Одним из наиболее популярных препаратов является Спазмалгон, представляющий собой комбинацию анальгетика и спазмолитика.
Благодаря выраженному и быстрому воздействию, популярность получила и Но-шпа, действующим веществом которой является Дротаверин. Впрочем, название последнего встречается и в самостоятельном виде. Препарат может использоваться как в таблетированной (желтые таблетки), так и в инъекционной форме.
Современные иммуностимуляторы, используемые в урологической практике
Метод фармакологической стимуляции иммунитета применяется при хронических формах цистита с частыми обострениями. Лучше, если препараты данной группы назначаются в период ремиссии заболевания.
К иммуностимуляторам относятся такие средства, как Циклоферон и Генферон. Помимо этого, хорошим стимулирующим воздействием на работу иммунных систем обладает Метилурацил.
Любая болезнь мочевыводящих путей, в том числе и цистит, требует к себе максимального внимания и грамотного лечения. Применение фармакологических средств терапии данного заболевания осуществляется по назначению врача, в строго определенных дозах и комбинациях. Попытка самостоятельно определить, какие таблетки пить при цистите, может привести к множеству негативных последствий.