Полный разбор того, что такое аденома простаты

Аденома предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы весьма распространенная болезнь, характеризующаяся образованием доброкачественного узла, который без лечебного вмешательства со временем увеличивается. Подобная опухоль не несет вреда другим клеткам, органам, не распространяется через лимфу или кровь, но, тем не менее, доставляет массу беспокойств. Данному заболеванию подвергаются мужчины (более 50%), достигшие возраста 50 лет.

Аденома простоты – доброкачественное образование желез, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Благодаря современной медицине данная болезнь хорошо излечима, особенно на ранних стадиях, однако, при игнорировании лечения либо его недостатке могут развиться следующие проблемы: сексуальная дисфункция, апатия, частые воспалительные процессы мочевыделительной системы.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания аденома простаты до конца еще не выяснены. Существует много версий и предположений, однако медицинской связи между ней и вредными привычками (курение, употребление алкоголя), сексуальной ориентацией, хроническими заболеваниями с научной точки зрения не выявлено. Один из главных факторов, подтвержденных с медицинской точки зрения, является возраст и возрастные изменения, происходящие в мужском организме по достижении определенного возраста.

У мужчин младше 40 такое заболевание встречается крайне редко, так как все гормональные системы работают исправно, чего нельзя сказать о более старшем возрасте. Связано это с изменениями в эндокринной системе, вследствие чего происходит резкое понижение мужского гормона (тестостерона) и повышение женского (эстрогена). У мужчин в возрасте 60–70 лет аденома встречается в 75%.

Симптоматика

1. Частые позывы к мочеиспусканию (особенно по ночам).
2. Ощущение жжения при мочеиспускании.
3. Слабый напор струи.
4. Трудносдерживаемые позывы.

Аденома простаты характеризуется нарушениями в работе половой и мочеиспускательной функции мужчины. Учащенное и зачастую затрудненное мочеиспускание, частые позывы, недержание, наличие крови в моче, постоянное подтекание мочи, болезненная эякуляция — если вы обнаружили у себя хотя бы несколько подобных симптомов, вам следует незамедлительно направиться на прием к врачу.

Зачастую аденома простаты сопровождается воспалительными процессами (так называемые осложнения, которые возникают у 70-80% пациентов), они не только причиняют больший дискомфорт, но и способствуют развитию дополнительных заболеваний.

В развитии заболевания принимает участие и нарушение детрузора (мышечная оболочка органа). С возрастом происходит ослабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря, что приводит к нестабильности в работе органа, его ослаблении.

Симптомы заболевания зачастую обусловлены процессами, которые протекают не только в предстательной железе, но и мочевом пузыре. Из чего следует, что не все мужчины, обратившиеся за помощью, нуждаются в операции, в половине случаев лечение проходит медикаментозно и приводит к полному восстановлению больного.

Аденома простаты квалифицируется тремя фазами, которые нередко воспринимаются как возрастные изменения. Именно поэтому, многие мужчины не торопятся обращаться за помощью к специалистам и затягивают процесс лечения, подвергая себя угрозе возникновения осложнений и добавочных заболеваний.

• 1 стадия – выделение мочи вялой струей, неконтролируемые позывы к мочеиспусканию (особенно часто это происходит по ночам).
• 2 стадия – застой мочи в пузыре (остаточная моча), затрудненное мочеиспускание (зачастую на данной стадии при мочеиспускании приходится напрягать мышцы живота, делать перерывы).
• 3 стадия — отсутствие мышечного тонуса пузыря, неконтролируемое выделение мочи, нарушение работы почек.

На последнем этапе прогрессирования заболевания у больных происходит поражение почек, развивается почечная недостаточность, о чем свидетельствуют головные боли, частое недомогание, слабость, сухость во рту, жажда.

Следует отметить, что в половине случаев заболевание может протекать бессимптомно (особенно на начальных стадиях), поэтому рекомендуется мужчинам от 40 лет проходить регулярный профилактический осмотр у уролога.

Осложнения

1. Гематурия – наличие крови в моче является довольно частым осложнением заболевания аденома простаты. Повышение давления в мочевом пузыре способствует возникновению кровотечения.
2. Острая задержка мочи – состояние, связанное чаще с внезапным отеком простаты, в результате чего отток мочи становится невозможным. Как правило, вызвано это переохлаждением, перегреванием, приемом алкоголя или нарушением функций кишечника.
3. Образование камней – в результате застоя мочи образуются камни.
4. Воспаления мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, везикулит.
5. Смешанные симптомы — истончение струи мочи, остаточная моча, почечная недостаточность.

Диагностика

1. Осмотр: ректальное исследование предстательной железы. Данный этап очень важен, так как позволяет исключить рак предстательной железы.
2. УЗИ.
3. Уродинамические исследования, позволяющие определить характер и степень нарушения мочеиспускания;
4. Оценка функции почек.

Диагностирование подобного заболевания, как правило, не представляет особого труда. Врачи делят симптомы и соответственно способы диагностирования на два вида, которые помогают им без проблем и замедления выявить стадию аденомы.

Обструктивные симптомы (более тяжелая симптоматика 2-3 стадия заболевания)-свидетельствуют о наличии заболевания, нацеливают на оперативное вмешательство. (Затрудненное мочеиспускание, струя мочи тонкая, вялая).

Ирритативные симптомы(1 стадия заболевания)–менее опасны, поддаются консервативному лечению (учащенное мочеиспускание, невозможность удерживания мочи).

Лечение аденомы

Медикаментозное (эффективно лишь на начальных стадиях, когда процесс застоя мочи еще не начался)

Малоинвазивное (по эффективности метод сопоставим с хирургическим).

Оперативное

Самым распространенным методом лечения простаты является оперативное вмешательство. Положительный результат от него напрямую зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. К сожалению, многие мужчины долго не решаются обратиться к специалисту со своими проблемами и приходят на поздних этапах. В этом случае необходима продолжительная подготовка для проведения удачной операции.

Подготовка

В первую очередь необходимо нормализовать отток мочи. Для этого создается наружный свищ хирургическим путем. Данная операция очень проста, совместив ее с противовоспалительными медикаментами, состояние больного достаточно быстро улучшается, функция почек восстанавливается, а риск возникновения послеоперационных осложнений снижается в несколько раз.

Показания

В связи с тем, что многие больные зачастую оттягивают момент обращения за помощью к специалистам, игнорируя видимые симптомы болезни, лечение их начинается с момента возникновения абсолютных симптомов, или иначе выражаясь, с наступления острой фазы заболевания (задержка мочеиспускания острого характера) и, как правило, наложением надлобкового свища.

• вторичные инфекционные заболевания мочевых путей;
• значительные дивертикулы мочевого пузыря.
• камни мочевого пузыря;
• проблемное мочеиспускание;
• вторичная массивная гематурия;
• почечная недостаточность, возникшая в результате заболевания.

Операция выполняется лишь после глубокого клинического обследования пациента для выявления вероятных побочных эффектов либо противопоказаний.

Операционное вмешательство является самым действенным методом борьбы с аденомой простаты, однако, у 25% больных симптомы заболевания не исчезают, а лишь ослабляются даже после операции.

• проблемы с мочеиспусканием (затрудненное мочеиспускание);
• вторичные инфекции мочевыделительной системы;
• почечная недостаточность;
• большие дивертикулы мочевого пузыря (слепо заканчивающиеся выпячивание стенки органа).

Медикаментозное лечение

1. Альфа-адреноблокаторы – при их приеме симптомы проходят в течении пары недель, однако они не останавливают рост ткани.
2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы–уменьшают размеры предстательной железы. Болезненные симптомы при их применении исчезают не активно.
3. Антибиотики с дальнейшим принятием пробиотиков для восстановления микрофлоры ЖКТ.
4. Препараты, стимулирующие кровообращение. Они нужны для того, чтобы обеспечить хороший кровоток для более быстрого усваивания лечебной концентрации иных лекарственных препаратов в предстательной железе.
5. Иммуностимуляторы.

Следует отметить и то, если заболевание протекает без каких-либо симптомов, зачастую применяется метод «ожидания» при условии ежегодного обследования. Так в половине случаев заболевание не перетекает в следующую стадию.