Геморрагические расстройства сосудистого происхождения (вазопатии)

Видео: Боль в грудной клетке и боль в сердце, сердечные боли

Вазопатии проявляются возникновением плоских или папулезных высыпаний на коже или слизистых вследствие дефектов или повреждения кровеносных сосудов.

Видео: MRA

Вазопатии врожденные:

  • наследственная геморрагическая телеангиэктазия — болезнь Рендю-Ослера-Вебера;
  • пурпура при врожденных болезнях ткани соединительной — синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана, врожденная костная ломкость.

Приобретенные вазопатии:

  • васкулит, связанный с антителами IgA (прежнее название — болезнь Шенлейна-Геноха);
  • пурпура, связанная с повышенным венозным давлением — мелкие, точечные петехии на верхней части туловища и лице, которые возникают вследствие кашля, рвоты, подъема тяжестей, у женщин после родов или на нижних конечностях при венозном застое;
  • пурпуры, вызванные приобретенными нарушениями строения сосудистой стенки — сенильная пурпура, ГКС пурпура, пурпура, связанная с авитаминозом С, пурпура при диспротеинемия и амилоидозе, простая пурпура (легкая форма геморрагического синдрома у молодых женщин, которая усиливается во время менструаций, вероятно под влиянием женских половых гормонов);
  • пурпуры на почве повреждения сосудистой стенки при травмах или солнечных ожогах;
  • пурпуры при инфекциях — обычно вызванных менингококками, стрептококками и сальмонеллой, при ветряной оспе, гриппе, кори, настоящий оспе, малярии, а также при Грамм-негативном сепсисе, синдроме Уотерхаус-Фридериксена, пневмококковом сепсисе, эндокардите;
  • пурпуры при тромбоэмболических состояниях — геморрагические и некротические изменения при ДВС, некроз кожи, вызванный АВК, «молниеносная пурпура» (purpura fulminans) (с молниеносным течением, тяжелыми сосудистыми расстройствами во время инфекционных заболеваний, которая начинается с лихорадки, озноба, появления симметричных массивных высыпаний на нижних конечностях и туловище, которые переходят в пузырьки и некротические изменения, что в результате приводит к гангрене и даже аутоампутации пальцев), при антифосфолипидном синдроме, в результате эмболии частицами атеросклеротических бляшек, при сывороточной болезни;
  • медикаментозные пурпуры — высыпания в основном на коже конечностей и туловища, которые появляются обычно после нескольких или нескольких дней применения медикаментов (в частности, аллопуринола, арабинозид цитозина, атропина, барбитуратов, хинидина, фенитоина, изониазида, метотрексата, морфина, напроксена, нитрофурантоина , пенициллина, пироксикама, сульфаниламида, соединения йода), после их отмены исчезают через несколько дней;
  • пурпуры психического генеза — возникают почти исключительно у женщин со склонностью к истерии, мазохизму, депрессии. Типичные проявления включают болезненные кровоизлияния с отеком и эритематозные изменения на верхних конечностях и бедрах, перед возникновением которых появляется ощущение зуда, жжения или боли. Чаще всего легкое течение, с периодами рецидивов и ремиссии. Эффективное лечение отсутствует, порой наступает улучшение после психотерапии.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *